Resumen Este ensayo reflexiona sobre los factores que impidieron que el aula invertida se institucionalizara como estrategia educativa en una universidad pública mexicana tras el periodo de confinamiento. Teóricamente, el aula invertida goza de una alta aceptación entre la comunidad educativa; así lo demuestran los cursos de capacitación y las encuestas de autopercepción al respecto. Sin embargo, su correcta institucionalización implica una transformación sensible en la práctica docente, en los procedimientos institucionales y en la cultura del aprendizaje. Institucionalización significa orientar personal especializado, presupuesto y normatividad para que cierto proceso educativo se incorpore al funcionamiento de la universidad y sea estable a través del tiempo (Escudero-Nahón, 2017). Por lo anterior, hay altos riesgos políticos para las autoridades educativas, quienes deben conducir esta institucionalización. Como conclusión, se destaca el hecho de que, en el caso de institucionalización descrito en este ensayo, la principal resistencia para institucionalizar este modelo desde un punto de vista estratégico la presentaron los docentes. Todo lo anterior abre la posibilidad de inaugurar una línea de investigación que estudie los factores de resistencia que condicionan la institucionalización de estrategias educativas innovadoras en las instituciones.

Abstract This essay reflects on the factors that prevented the flipped classroom from being institutionalized as an educational strategy in a Mexican public university after the period of confinement. Theoretically, the flipped classroom enjoys high acceptance among the educational community; this is demonstrated by training courses and self-perception surveys in this regard. However, its correct institutionalization implies a sensible transformation in the teaching practice, in the institutional procedures and in the culture of learning. Due to the above, the political risks for the educational authorities, who must lead this institutionalization, are very high. As a conclusion, it stands out that, in this case, the main resistance to institutionalize the flipped classroom as a strategy for reintegration into face-to-face classes was presented by the teachers. All of the above opens the possibility of inaugurating a line of research that studies the resistance factors that condition the institutionalization of innovative educational strategies in institutions.

Resumo Este ensaio reflete sobre os fatores que impediram a institucionalização da sala de aula invertida como estratégia educacional em uma universidade pública mexicana após o período de confinamento. Teoricamente, a sala de aula invertida goza de grande aceitação entre a comunidade educacional; Isso é demonstrado por treinamentos e pesquisas de autopercepção a esse respeito. No entanto, a sua correta institucionalização implica uma sensível transformação na prática docente, nos procedimentos institucionais e na cultura da aprendizagem. A institucionalização significa orientar pessoal especializado, orçamento e regulamentos para que um determinado processo educacional seja incorporado ao funcionamento da universidade e seja estável ao longo do tempo (Escudero-Nahón, 2017). Portanto, há altos riscos políticos para as autoridades educacionais, que devem liderar essa institucionalização. Como conclusão, destaca-se o fato de que, no caso da institucionalização descrita neste ensaio, a principal resistência em institucionalizar esse modelo do ponto de vista estratégico foi apresentada pelos professores. Tudo isso abre a possibilidade de inaugurar uma linha de pesquisa que estude os fatores de resistência que condicionam a institucionalização de estratégias educacionais inovadoras nas instituições.

Abstract: Background and Aims: Sclerocactus (Cactaceae) is a genus that comprises 27 taxa mainly distributed in the southern United States of America and northern Mexico. Sclerocactus papyracanthus is a very distinctive species due to its flattened papyraceous central spines and its growth form, which is similar to that of some grasses. Its currently known distribution is in the states of Arizona, New Mexico, and Texas in the southern USA close to the border with Mexico. However, we detected an observation of a putative individual of this species in Chihuahua on the Naturalista platform. Therefore, we set out to find individuals of S. papyracanthus in Mexico, describe their morphology, its ecological preferences, and document their occurrence in this country with herbarium specimens, photographs, and illustrations. Methods: Using the location indicated in the Naturalista observation, we carried out two explorations in early 2023 to the state of Chihuahua in search of the species. A cactus population that resembled S. papyracanthus was found. We took photographs, measured and described the morphological characters of the found individuals, and prepared herbarium specimens. The obtained morphological and ecological data were compared with those reported in the scientific literature and with other available herbarium vouchers. Key results: The morphological comparisons corroborated that the Sclerocactus population found corresponded to S. papyracanthus and the presence of the species in Mexico was confirmed. A total of 38 plants of different sizes were found. Also, two young individuals flowering were documented. Conclusions: In Mexico, S. papyracanthus is now known from a single grassland locality in the municipality of Ascensión, Chihuahua. Further exploration and investigation are needed to understand its ecological preferences and its distribution in Mexico.

Resumen: Antecedentes y Objetivos: Sclerocactus (Cactaceae) es un género que comprende 27 taxones principalmente distribuidos en el sur de los Estados Unidos de América y el norte de México. Sclerocactus papyracanthus es una especie muy distintiva debido a sus espinas centrales papiráceas y aplanadas, y a su forma de crecimiento similar a la de algunos pastos. Su distribución actual conocida es en los estados de Arizona, Nuevo México y Texas en el sur de los Estados Unidos de América, cerca de la frontera con México. Sin embargo, detectamos una posible observación de esta especie en Chihuahua en la plataforma Naturalista. Derivado de esto, nuestros objetivos fueron encontrar individuos de S. papyracanthus en México, describir su morfología, sus preferencias ecológicas y documentar la ocurrencia de la especie en México con ejemplares de herbario, fotografías e ilustraciones. Métodos: Usando la ubicación reportada en la observación de Naturalista, se realizaron dos exploraciones en el estado de Chihuahua a principios de 2023 para buscar la especie. Se encontró una población de cactus similares a S. papyracanthus. Se tomaron fotografías, mediciones morfológicas y datos del hábitat y se prepararon ejemplares de herbario. Los datos ecológicos y morfológicos obtenidos fueron comparados con aquellos reportados en literatura científica y en otros ejemplares de herbario disponibles. Resultados clave: Las comparaciones morfológicas corroboraron que la población de Sclerocactus encontrada corresponde a S. papyracanthus y la presencia de la especie en México fue confirmada. Se encontraron un total de 38 plantas de varios tamaños. Además, se documentaron dos individuos juveniles floreciendo. Conclusiones: Actualmente en México, S. papyracanthus se conoce solo de una localidad de pastizales en el municipio de Ascensión, Chihuahua. Se necesitan más exploración e investigación para complementar el conocimiento de las preferencias ecológicas y la distribución de la especie en México.

Resumen El artículo aborda las diferentes perspectivas de opinión que se difunden en la Web entorno a la memoria, la reparación simbólica de las víctimas y frente a la Ley 1448. Tiene por objetivo analizar los núcleos conceptuales y de significado presentes en los diferentes documentos seleccionados.

Abstract The article addresses the different perspectives of opinion, which are dissemi nated on the Web around memory, symbolic reparation of victims and vis-a-vis Law 1448. It aims to analyze the conceptual and meaning cores present in the different selected documents.

Abstract Urinary infection by Proteus mirabilis is complicated since this ureolytic bacterium generates large amounts of struvite crystals in urine. In this study, 54% of the urines with more than 25 struvite crystals per field had a positive urine culture for Proteus mirabilis, the majority also presenting an alkaline pH and abundant leukocyturia. In most cases, the presence of struvite crystals in urine is related to urinary infection by Proteus mirabilis. Therefore, urinalysis allows us to guide the diagnosis before the result of the urine culture.

Resumen La infección urinaria por Proteus mirabilis es una infección complicada, ya que esta bacteria ureolítica genera grandes cantidades de cristales de estruvita en orina. En este estudio, el 54% de las orinas con más de 25 cristales de estruvita por campo tenían un urocultivo positivo por Proteus mirabilis, presentando la mayoría, además, un pH alcalino y abundante leucocituria. La presencia de cristales de estruvita en orina se relaciona en la mayoría de los casos con infección urinaria por Proteus mirabilis. El urianálisis permite orientar el diagnóstico antes del resultado del urocultivo.

ABSTRACT Introduction: n-Butyl cyanoacrylate (BCA) and its polymer, poly (n-butyl cyanoacrylate) (PBCA) have excellent adhesive, biocompatible and biodegradable properties for medical applications. The current work presents new methods for producing BCA of high purity and PBCA micro/nanofibers as potencial pharmaceutic products. Methods: Microwave radiation was used for producing BCA, and electro-spinning technique for PBCA micro/nanofibers, whose physical chemistry, mechanical, biological and drug delivery properties were evaluated. Results: The process time for BCA production was reduced by a factor from 3 to 5 fold when microwave radiation was used respecting oil bath. The application of electro-spinning to solutions of PBCA with different molecular weights produced fibers free of defects with diameters between 400 nm and 5 μm. Young´s modulus and maximal tension values were determined in the range from 0,7 MPa to 1,9 MPa and 0,05 MPa to 0,12 MPa respectively. The thermal degradation of PBCA nanofibers and those charged with 15% of 5-fluorouracil was 110 oC to 241oC and 100 oC to 309 oC, with the corresponding maximal peaks at 186 oC and 203 oC. The cytostatic 5-fluorouracil was homogeneously loaded inside PBCA fibers, with a release of 20 % in 7 days and the rest gradually (until 96 days) in physiological medium. Human fibroblasts proliferated over PBCA nanofibers. As a conclusion: Microwave radiation reduces the reaction time for BCA synthesis in a significant way. The electro-spinning of PBCA produces meshes based on micro/nanofibers, which can be used as drug delivery and tissue engineering systems.

RESUMEN Introducción: El cianoacrilato de n-butilo (BCA) y su polímero, el policianoacrilato de n-butilo (PBCA) poseen excelentes propiedades adhesivas, biocompatibles y biodegradables para aplicaciones médicas. Este trabajo presenta nuevos métodos para producir BCA de alta pureza y micro/nanofibras de PBCA como potenciales productos farmacéuticos. Métodos: La radiación de microondas se utilizó para producir BCA y la técnica de electro-hilado para las micro/nanofibras de PBCA, cuyas propiedades química-físicas, mecánicas, biológicas y de transportación de fármacos fueron evaluadas. Resultados: El tiempo del proceso para la producción del BCA se redujo de 3 veces a 5 veces al emplear la radiación de microondas respecto al baño de aceite. El electro-hilado a disoluciones de PBCA con distintas masas moleculares produjo fibras libres de defectos con diámetros de 400 nm a 5 μm. Se determinaron valores del módulo de Young y de tensión máxima de 0,7 MPa a 1,9 MPa y de 0,05 MPa a 0,12 MPa respectivamente. La degradación térmica de las nanofibras de PBCA y las cargadas con 15 % de 5-fluorouracilo ocurrió de 110 oC a 241 oC y de 100 oC a 309 oC con sus respectivos máximos en 186 oC y 203 oC. El citostático 5-fluorouracilo se distribuyó homogéneamente en las fibras de PBCA, liberándose el 20 % en 7 días y el resto de forma gradual (hasta 96 días) en medio fisiológico. Los fibroblastos humanos proliferaron sobre las nanofibras de PBCA. Como conclusiones, la radiación de microondas reduce significativamente el tiempo de síntesis del BCA. El electro-hilado del PBCA produce mallas constituidas por micro/nanofibras, que pudieran utilizarse como sistemas transportadores de fármacos y para ingeniería de tejidos.

Resumen El artículo realiza un análisis de los documentos de memoria producidos durante el 2008 hasta el 2019, para caracterizar sus aspectos centrales y compararlos con relación al uso de las categorías de dolor, daño e imaginación en las víctimas. Metodología: es una investigación hermenéutica de tipo cualitativo con análisis de contenido, aplicada a una muestra de 45 documentos. Resultados: la investigación permitió establecer que el mayor porcentaje de relaciones temáticas se relaciona con 11% masacre paramilitar, 6% verdad y memoria, 2% duelo, memoria y reparación. Conclusiones: Los trabajos de elaboración de memoria traumática y del conflicto en Colombia, han desconocido aspectos fundamentales con relación al daño, el dolor y la imaginación, siendo estos partes constitutivos de la memoria de las víctimas.

Abstract The article analyzes the memory documents produced during 2008 to 2019, to characterize their central aspects and compare them in relation to the use of the categories of pain, damage, and imagination in the victims. Methodology: it is qualitative hermeneutical research with content analysis, applied to a sample of 45 documents. Results: the research allowed to establish that the highest percentage of thematic relationships is related to 11% paramilitary massacre, 6% truth and memory, 2% grief, memory, and reparation. Conclusions: The works of elaboration of traumatic memory and of the conflict in Colombia have ignored fundamental aspects in relation to damage, pain and imagination, these being constitutive parts of the memory of the victims.

Abstract. A systematic review of the specialized literature was carried out with the meta-synthesis method to know the theoretical and empirical trends that can be found in the scientific literature about game learning analytics. The search was carried out in 17 databases and 153 results were obtained. After applying certain exclusion criteria, 17 scientific research articles were admitted for analysis. The information was classified in design, validation, and implementation trends. The design findings suggest a tendency to simulate real environments to validate, not only serious play, but also the learning obtained by applying pre- and post-test measurements. A varied implementation was observed between educational purposes, training, or support for people with disabilities. Likewise, predesigned games and author’s games with individual interactions were used.

Resumen. Este artículo presenta una revisión sistemática de la literatura especializada con el método de metasíntesis para conocer las tendencias teóricas y empíricas que pueden encontrarse en la literatura científica acerca de game learning analytics. La búsqueda se realizó en 17 bases de datos y se obtuvieron 153 resultados. Tras la aplicación de ciertos criterios de exclusión, se admitieron 17 artículos de investigación científica para el análisis. La información fue clasificada en tendencias de diseño, validación e implementación. Los hallazgos en diseño sugieren una tendencia a simular ambientes reales con el objetivo de validar, no solo el juego serio, sino también el aprendizaje obtenido aplicando mediciones pre- y postest. Se observó una implementación variada entre fines educativos, de capacitación o apoyo a personas con discapacidad. Asimismo, se emplearon juegos prediseñados y juegos de autor con interacciones individuales.

ABSTRACT This article is part of an emerging research line: school literary reading as a matter of social justice. The main purpose of this text is to analyse the literary reading practices documented by the scientific community, both critically and descriptively. For such purposes, a methodology of bibliographic analysis divided into three moments is used: tracing, analysis and presentation of results. The analytical corpus (25 texts) recognizes two blocks of evidence: those that refer to the scholarly nature of literary reading, and those that account for the same object but are documented from the theoretical framework of justice (or tributing to it). Among the most relevant findings: a good part of the practices reported are in tune with reading as a universal technology and with literary education from its reading-interpretative approach. On the other hand, to a lesser extent, reading practices are questioned or designed from justice as a political, epistemic and didactic framework. The relevance of this work lies in proposing, from the identification of agendas, meanings and critical knots, some pedagogical challenges that could pave the way for new studies and enable reflection on the political connotations of school literary reading.

RESUMEN El presente artículo se enmarca en una línea investigativa emergente: la lectura literaria escolar en clave de justicia social. El principal propósito del texto es analizar, crítica y descriptivamente, las prácticas lectoliterarias documentadas por la comunidad científica. Para tales fines, se emplea una metodología de análisis bibliográfico dividida en tres momentos: rastreo, análisis y presentación de resultados. El corpus analítico (25 textos) reconoce dos bloques de evidencias: aquellas que refieren al ser escolar de la lectura literaria, y aquellas que dan cuenta del mismo objeto pero se documentan desde el marco teórico de la justicia (o tributándole). Entre los hallazgos destacan: buena parte de las prácticas reportadas sintonizan con la lectura como tecnología universal y con la educación literaria desde su enfoque lectointerpretativo, mientras que, en menor medida, las prácticas lectoras son interpeladas o diseñadas desde la justicia como marco político, epistémico y didáctico. La relevancia del trabajo está en proponer, a partir de la identificación de agendas, sentidos y nudos críticos, algunos desafíos pedagógicos que allanen la ruta para nuevas investigaciones y posibiliten la reflexión sobre el quehacer político de la lectura literaria escolar.

Resumen Introducción. Los pacientes con cáncer presentan niveles significativos de malestar emocional. La National Comprehensive Cancer Network (NCCN) desarrolló un instrumento (Distress Management) para evaluarlo de forma rápida en pacientes oncológicos. Para su utilización en Colombia, se hizo la adaptación transcultural y se validó. Objetivo. Determinar las características operativas del instrumento de malestar emocional, versión 2.2018, en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Cancerología. Materiales y métodos. Previa autorización de la NCCN, se procedió a la traducción, adaptación transcultural y evaluación de las características operativas del instrumento. Se incluyeron 343 pacientes con diagnóstico de cáncer atendidos en el Instituto Nacional de Cancerología, quienes diligenciaron el instrumento adaptado transculturalmente. Se efectuó un estudio de prueba diagnóstica como patrón de referencia mediante una entrevista semiestructurada. Resultados. Los pacientes tenían una edad promedio de 49,7 años (DE=15) y la mayoría (67 %) eran mujeres. El instrumento tuvo un área bajo la curva ROC de 0,81 (IC95% 0,77- 0,86); el punto de corte óptimo fue de 3,5, el cual se aproximó a 4; la sensibilidad fue de 0,81 (IC95% 0,76-0,85) y la especificidad de 0,69 (IC95% 0,64-0,74). El porcentaje de acuerdo entre el resultado de la entrevista y el instrumento fue de 73 % (kappa=0,64; p<0,001). Conclusiones. El instrumento de malestar emocional permitió detectar el malestar emocional moderado a grave que requiere intervención y manejo. Este instrumento fue adaptado y validado en pacientes con cáncer en Colombia, conservándose el punto de corte en ≥4 como en la versión original.

Abstract Introduction: Cancer patients have significant levels of emotional distress. The National Comprehensive Cancer Network (NCCN) developed the distress management tool to quickly assess significant distress in oncological patients who require intervention. For its use in Colombia, we made its cross-cultural adaptation and validation. Objective: To determine the operative characteristics of the distress management tool, version 2.2018, in patients seen at the Instituto Nacional de Cancerología (INC) in Colombia. Materials and methods: Counting with the authorization from the NCCN, we translated, made the cross-cultural adaptation, and evaluated the operational characteristics of the tool. We included 343 cancer patients seen at the INC, who filled out the cross-culturally adapted instrument. A diagnostic test study was carried out with a semi-structured interview as a reference. Results: The patients had an average age of 49.7 years (SD=15) and the majority were women (67%). The instrument had an area under the ROC curve of 0.81 (95% CI: 0.77 - 0.86); its optimal cut-off point was 3.5 approached to 4 when using integers on the scale; its sensitivity was 0.81 (95% CI: 0.76 - 0.85), and its specificity, 0.69 (95% CI: 0.64 - 0.74). The agreement percentage between the result of the interview and the instrument was 73% (kappa = 0.64; p< 0.001). Conclusions: The distress management tool allowed for the detection of moderate to severe distress requiring intervention and management. This instrument was adapted and validated in cancer patients in Colombia keeping the cutoff point at ≥ 4 as in the original version.

Abstract The thesis behind this essay maintains that universities have historically been inertial institutions subjected to a hegemonic figure of power, and that one of the ways to combat this inertia lies in the strengthening of the university’s essence. In order to strengthen our thesis, we carried out a broad historical analysis that shows the relationship of dependence between the university and its hegemonic power figures. Subsequently, a philosophical distinction was made between the notions of function, purpose and essence, showing that they are not homologous concepts and that essence represents the main challenge for the universities of our time. Finally, some recommendations are outlined to turn the crisis into an opportunity for the creation of utopias and transformations.

Resumen La tesis de este ensayo sostiene que las universidades han sido históricamente instituciones inerciales, sujetas a una figura hegemónica de poder, y que una de las formas para combatir dicha inercialidad radica en el robustecimiento de la esencia universitaria. Con el propósito de fortalecer esta tesis, se realizó un amplio análisis histórico que retrata la relación de dependencia entre la universidad y sus figuras hegemónicas de poder. Posteriormente, se llevó a cabo una distinción filosófica entre las nociones de función, fin y esencia, demostrando que no son conceptos homólogos y que la esencia representa el principal desafío para las universidades de nuestro tiempo. Finalmente, se esbozan algunas recomendaciones para convertir la crisis en una coyuntura para la creación de utopías y transformaciones.

ABSTRACT Introduction: Persistent diarrhea belongs in a large category known as chronic diarrhea syndrome, a relatively common concern in children's medical consultation. The importance and prevalence of persistent diarrhea of parasitic etiology are not sufficiently known in Spain. Objective: Determine the prevalence of intestinal parasite infection in children with persistent diarrhea syndrome and the clinical characteristics associated to its parasitic etiology in Seville South Health Area (Spain). Methods: A cross-sectional retrospective study was conducted during one year (May 2017 to May 2018) of patients in pediatric ages who attended consultation for a diarrhea picture of more than two weeks' evolution and/or abdominal pain. Laboratory testing included determination of reducing substances, fecal leukocytes and fats, as well as of the causative agents of the infection (bacteria, viruses or parasites). Results: Of the 777 children included in the study, 406 (52.3%) were male and 37 (147.7%) were female; mean age was six years (1 month to 14 years). Parasites were detected in 6.9% (54/777) of the samples. Stratification of results by parasite type showed that 24.1% (13 cases) corresponded to Giardia sp., 14.8 % (8 cases) to Cryptosporidium sp., 55.6 % (30 cases) to Blastocystis sp., 3.6 % (2 cases) to Dientamoeba sp. y 1.9 % (1 case) to Endolimax sp. Conclusions: According to the results obtained, the prevalence of parasites with demonstrated clinical value is 2.7%. It is therefore advisable to include the study of parasites in a second stage, after ruling out other clinical conditions which are more prevalent in children with persistent diarrhea, and limit the study to the detection of Giardia sp. and Cryptosporidium sp.

RESUMEN Introducción: La diarrea persistente está incluida en una gran categoría denominada síndrome de diarrea crónica, problema relativamente común de consulta médica en la edad pediátrica. La importancia y prevalencia de la diarrea persistente de etiología parasitaria es poco conocida en España. Objetivo: Determinar la prevalencia de parasitismo intestinal en niños con síndrome de diarrea persistente, así como las características clínicas asociadas a la etiología parasitaria en el Área Sanitaria Sur de Sevilla (España). Métodos: Estudio retrospectivo y de corte transversal realizado en un año (mayo de 2017-mayo de 2018). Se incluyeron a pacientes en edad pediátrica que consultaban por cuadro diarreico superior a 2 semanas y/o dolor abdominal. El estudio de laboratorio incluyó la determinación de sustancias reductoras, leucocitos fecales y grasas, además del estudio de la etiología infecciosa (bacterias, virus o parásitos). Resultados: De los 777 niños incluidos, 406 (52,3 %) correspondían al sexo masculino y 37 (147,7 %) al sexo femenino, con edades entre 1 mes y 14 años (mediana= 6 años). La presencia de parásitos fue detectada en el 6,9 % (54/777) de las muestras. Cuando se estratificaron los resultados por tipo de parasito, se observó que el 24,1% (13 casos) correspondía a Giardia sp., 14,8 % (8 casos) a Cryptosporidium sp., 55,6 % (30 casos) a Blastocystis sp., 3,6 % (2 casos) a Dientamoeba sp. y 1,9 % (1 caso) a Endolimax sp. Conclusiones: Los resultados revelan un escenario en el que la prevalencia de parásitos con valor clínico demostrado fue del 2,7 %. Esto lleva a considerar la conveniencia de incluir el estudio de parásitos en una segunda fase, después de descartar otras condiciones clínicas más prevalentes en niños con diarrea persistente, además de limitar el estudio de parásitos a la detección de Giardia sp. y Cryptosporidium sp.

Abstract Localized neuropathic pain (LNP) is of peripheral origin and is characterized by circumscribed areas of pain with abnormal skin sensitivity or spontaneous symptoms that are characteristic of neuropathic pain, e.g. burning pain. It should be noted that LNP is confined to a specific area no larger than a letter size sheet of paper. LNP accounts for 60 % of neuropathic pain conditions. There is no single etiology of LNP. The diagnostic approach is similar to that for other neuropathic pain syndromes. General diagnostic tools are used to assess clinical features. So far, there are no specific guidelines for the management of LNP; for this reason, guidelines for general neuropathic pain are used. Topical treatments are included as part of second-line strategies in the Canadian Pain Society guidelines. Despite the lack of guidelines, 5 % lidocaine patches and 8 % capsaicin patches have been proven effective in LNP models.

Resumen El dolor neuropático localizado (DNL) es de origen periférico y se caracteriza por áreas circunscritas de dolor con sensibilidad anormal de la piel o síntomas espontáneos característicos de dolor neuropático, por ejemplo, dolor urente. Se debe resaltar que el DNL está confinado a un área específica no mayor a una hoja de papel tamaño carta. El DNL representa 60 % de las condiciones de dolor neuropático. No existe una única etiología. El abordaje diagnóstico es similar al de otros síndromes dolorosos neuropáticos. Se utilizan herramientas diagnósticas generales para evaluar las características clínicas. En la actualidad no existen guías específicas de manejo del DNL, por lo que se utilizan las guías para dolor neuropático en general. En las guías de la Sociedad Canadiense de Dolor se incluyen los tratamientos tópicos como parte de las estrategias de segunda línea. Pese a la falta de guías, los parches de lidocaína a 5 % y los parches de capsaicina a 8 % han demostrado ser efectivos en modelos de DNL.

Resumen Introducción: Los tumores estromales gastrointestinales (GIST) representan hasta el 2 % de las neoplasias gastrointestinales, estos aparecen en cualquier parte del tracto gastrointestinal y son encontrados más frecuentemente en el estómago (60 %). El diagnóstico se realiza por la expresión de un receptor de factor de crecimiento de tirosina-cinasa, antígeno de diferenciación (CD) 117, lo que lo diferencia de los otros tumores mesenquimales como leiomiomas, leiomiosarcomas, leiomioblastomas y tumores neurogénicos, que no expresan esta proteína. Objetivo: El objetivo de nuestro trabajo es caracterizar los GIST de localización gástrica con respecto a su presentación clínica, diagnóstico, manejo, recurrencia y supervivencia. Métodos: Se trata de un estudio observacional, retrospectivo basado en una serie de casos. Se realizó una extracción de la información por medio de la revisión de las historias clínicas de los pacientes con GIST gástricos en un centro oncológico de Bogotá entre enero de 2005 y diciembre de 2015. La información recolectada incluyó tipo de manejo y abordaje quirúrgico, localización, tamaño, índice mitótico y clasificación de riesgo. Resultados: Se encontraron 31 pacientes con diagnóstico de GIST gástrico. La edad media fue de 62,3 años, con una mediana de 61 años. De los 31 pacientes, 18 fueron mujeres y 13 hombres. El tiempo de seguimiento estuvo entre un mínimo de 2,4 meses y un máximo de 214 meses, La mediana de seguimiento fue de 36 meses. Conclusiones: Los GIST son tumores potencialmente malignos, y el de localización gástrica es el más frecuente. El diagnóstico y tratamiento dependen de su tamaño y localización dentro del estómago. El manejo es variado y consiste en la resección quirúrgica, en la que los procedimientos son mínimamente invasivos, en combinación con la endoscopia, que son una buena alternativa al tratamiento abierto hasta que haya necesidad de terapia sistémica.

Abstract Introduction: Gastrointestinal stromal tumors (GIST) account for up to 2% of gastrointestinal neoplasms. They may appear anywhere in the gastrointestinal tract and are most frequently found in the stomach (60%). The diagnosis is made based on the expression of the tyrosine-protein kinase KIT CD117, which differentiates it from other mesenchymal tumors such as leiomyomas, leiomyosarcomas, leiomyoblastomas, and neurogenic tumors, that do not express this protein. Objective: To characterize the clinical presentation, diagnosis, treatment, recurrence, and survival of GISTs in the stomach. Materials and methods: This is an observational retrospective study based on a case series. Data was collected after reviewing the medical records of patients diagnosed with GIST at a cancer center in Bogotá between January 2005 and December 2015. The data included type of treatment and surgical approach, location, size, mitotic index, and risk classification. Results: There were 31 patients diagnosed with GIST. Their mean age was 62.3 years, with a median of 61 years. Of the 31 patients, 18 were women and 13 were men. Follow-up time ranged from a minimum of 2.4 months to a maximum of 214 months. The median follow-up time was 36 months. Conclusions: GISTs are potentially malignant tumors, with gastric location being the most frequent. Diagnosis and treatment depend on their size and location in the stomach. Treatment options vary, ranging from surgical resection, where minimally invasive procedures along with endoscopy are a suitable alternative to open surgery, to the need for systemic therapy.

Abstract Diagnosis of Deep vein thrombosis (DVT) is based almost exclusively in clinical findings, and the physical examination has a low sensitivity and specificity. Adequate integration of both parts with the presence of risk factors and the existence or not of an alternative diagnosis can be used to classify patients according to the Wells scale model. The D-dimer (DD) determination will indicate whether or not a Doppler Ultrasound is necessary. Phlebography remains the “gold standard”, although is reserved for specific cases. Anticoagulants at therapeutic doses for at least 3 months are the main management. Low molecular weight heparins have displaced unfractionated heparins in the treatment of this disease, due to the lower complications rates they present. The inclusion of new oral anticoagulants should optimize the ambulatory management of DVT.

Resumen El diagnóstico de la trombosis venosa profunda (TVP) se basa de manera exclusiva en su clínica y la exploración física es poco sensible y específica. Puede emplearse la adecuada integración de ambas partes con los factores de riesgo y un posible diagnóstico alternativo para clasificar a los pacientes de acuerdo con el modelo de la escala de Wells. La determinación del dímero D (DD) indica la necesidad de realizar una ecografía Doppler. La flebografía es todavía la norma de referencia, aunque se reserva para casos específicos. Los anticoagulantes a dosis terapéuticas durante al menos tres meses constituyen la piedra angular terapéutica. Las heparinas de bajo peso molecular han desplazado a las no fraccionadas en el tratamiento de la enfermedad debido a sus menores complicaciones. Se espera que la aparición de nuevos anticoagulantes orales optimice el tratamiento ambulatorio de la TVP.

RESUMEN Objetivo Explicar las barreras para la eliminación de la malaria en Guapi (Cauca, Colombia), según la percepción de la comunidad. Método Se realizó un estudio cualitativo descriptivo de tipo exploratorio en Guapi, de octubre a noviembre de 2016, a través del análisis de contenido de grupos focales de ocho mujeres voluntarias y de análisis inductivo e interpretativo. Resultados Basadas en las respuestas de las voluntarias, se construyeron tres categorías, de las cuales se originaron cinco subcategorías relacionadas con barreras (tema) para la eliminación de la malaria que incluyen determinantes sociales del municipio tales como las barreras ambientales, culturales y de atención en salud. Todas ellas requieren de la intervención integral por parte de las diferentes dependencias del Estado, con la inclusión de las características propias de la comunidad guapireña. Conclusión Se identificó que la falta de planeación e infraestructura deficiente en el municipio obstaculiza no solo la eliminación de la malaria sino también la de otras enfermedades transmisibles. El desarrollo de actividades económicas como la minería, las prácticas de automedicación, la poca adherencia a las medidas de prevención por parte de la comunidad, la falta de contratación de profesionales y microscopistas y el difícil acceso a los servicios de salud constituyen las principales barreras para la eliminación de la malaria en este municipio de la región pacífica colombiana.

ABSTRACT Objetive To explain the obstacles for malaria elimination in Guapi (Cauca, Colombia), considering the community perception. Method A qualitative, descriptive and exploratory research was carried out in Guapi, from October to November 2016, through the content analysis of eight female volunteer's focus groups. Inductive and interpretive analyses were also performed. Results Based on the volunteers' responses, three categories were built, from which five subcategories related to obstacles (issue) for malaria elimination emerged; these included municipality social determinants such as environmental, cultural and health care barriers. All of them require of comprehensive interventions by different state agencies and inclusion of the specific characteristics of the local community. Conclusion We found that lack of planning and municipal poor infrastructure limits the elimination of malaria and other communicable diseases alike. Economic activities such as mining, self-medication practices, community poor adherence to prevention measures, lack of professional and microscopists hiring and the difficulties for accessing to health services are the main obstacles for malaria elimination in this municipality of the Colombian Pacific Coast.